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胃穿孔患者的护理计划，毕业论文，附开题报告。
1、主诉：
反复上腹痛一周，突发加重2小时
2、现病史：
自一周前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，呈阵发性胀痛不适，无明显放射痛，疼痛与体位无明显关系，无明显缓解及加重因素，无恶心呕吐及胃寒发热等不适，未采取相关治疗，于当地治疗后好转。2小时前再次发作并加重，自诉疼痛剧烈难以忍受，为求诊治于我院急诊就诊，门诊以“胆囊炎”收住我科。患者此次起病以来，患者精神差，未进食，体重无明显变化，大小便正常。
3、既往史、家族史、过敏史：
既往体健，否认高血压病，糖尿病病史，否认肝炎，结核等传染病史无食物等药物过敏史，预防接种史不详
4、生活状况与自理程度：
吸烟史20余年，每天20余支， 长期从事农活，生活自理。
5、身体评估：
T:36.5 ℃ P:96 次/min R:30 次/分 ,BP130/96mmHg, 发育正常，营养中等 .神志恍惚，被动体位，检查合作，皮肤弹性稍差，呼吸急促，双眼睑无水种，结膜无充血，巩膜无明显黄染，双侧瞳孔等大正圆，直径3cm，对光反射正常，胸廓对称无畸形，呼吸正常。心率90次/分，心率整齐，心音无明显增强和减弱，各瓣膜听诊区无闻及病理性杂音，无心包摩擦音，浅反射正常，深反射正常，病理反射无，脑膜刺激征阴性。
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